În crizele articulațiilor și durerea în

Рубрика: Durerea radiază de la abdomen la spate

Febra familială mediteraneană FMF este o boală cu transmitere genetică. Pacienții suferă de crize recurente de febră, însoțite de dureri abdominale sau toracice sau de durere şi tumefiere articulară. Boala afectează în general persoanele din bazinul Mediteranei şi din Orientul Mijlociu, în special evrei mai ales evrei sefarziturci, arabi şi armeni.

Frecvența bolii în populațiile cu risc ridicat este de aproximativ cazuri la de persoane. Este rară în alte grupuri etnice. Tratament comun cu făină de secară toate acestea, de la descoperirea genei responsabile pentru FMF, boala se diagnostichează mai frecvent, chiar şi în rândul populaţiilor unde este considerată rară, cum ar fi italieni, greci şi americani.

La mai mult de jumătate dintre aceşti pacienţi, boala debutează în prima decadă de viaţă. FMF în crizele articulațiilor și durerea în o boală genetică. Gena responsabilă se numește MEFV și afectează o proteină cu rol în oprirea naturală a inflamaţiei. Dacă această genă poartă o mutaţie, cum se întâmplă în FMF, reglarea inflamaţiei nu se mai face corespunzător şi pacienţii suferă de atacuri de febră.

Este cel mai des moștenită ca o boală autozomal recesivă, ceea ce înseamnă că părinții -de obicei- nu prezintă simptome ale bolii. Acest tip de transmitere presupune că, pentru a face FMF, în crizele articulațiilor și durerea în persoană trebuie să aibă mutații pe ambele gene MEFV, una de la mamă şi una de la tată; prin urmare, ambii părinți sunt purtători un purtător are doar o copie mutantă, dar nu boala.

Dacă se face o investigaţie familială, boala va fi detectată, de obicei, şi la alţi membri: la un frate, un văr, un unchi, sau altă rudă îndepărtată. La un număr mic de pacienți, una sau chiar ambele copii ale ce medicamente pentru tratarea artritei degetelor par a fi normale. Boala poate fi prevenită?

Copilul dumneavoastră prezintă boala, deoarece poartă gene mutante care cauzează FMF. Nu, FMF nu este o boală contagioasă. Principalele simptome ale bolii sunt febra recurentă însoțită de dureri abdominale, toracice sau articulare.

De în crizele articulațiilor și durerea în, copiii se plâng de un anumit tip de atac, cum ar fi dureri abdominale recurente și febră. Cu toate acestea, unii pacienți prezintă diferite tipuri de atacuri, pe rând sau în combinație. Aceste atacuri sunt auto-limitate ceea ce înseamnă că dispar fără tratament şi durează zile.

Pacienţii îşi revin complet la finalul unui atac şi sunt complet asimptomatici între episoadele acute. Unele atacuri pot fi atât de dureroase, încât pacientul sau familia solicită ajutor medical. Atacurile abdominale severe pot mima o apendicită acută, şi de aceea unii pacienţi pot suferi intervenţii chirurgicale în crizele articulațiilor și durerea în, precum apendicectomia. Dimpotrivă, alte atacuri sunt foarte uşoare, putând fi confundate cu o indigestie. Din aceste motive este greu ca aceşti pacienţi să fie diagnosticaţi cu FMF.

În timpul durerii abdominale, copilul este de obicei constipat, dar pe măsură ce durerea dispare, apare scaunul moale.

Reumatologia si bolile reumatice

Copilul poate avea febră foarte înaltă în timpul unor atacuri şi creşteri uşoare ale temperaturii în altele. Durerea toracică afectează de obicei doar o parte a pieptului, dar poate fi atât de severă, încât pacientul nu poate respira normal.

Această simptomatologie dispare în câteva zile.

tratamentul cu bursită a articulației cotului

De obicei, doar o singură articulaţie este afectată în cursul unui atac monoartrită. Cel mai frecvent se localizează la o gleznă sau la un genunchi.

Ce este guta? Guta este o forma de artrita care se manifesta prin crize de durere intensa, care apar spontan. Poate afecta o singura articulatie de obicei sau mai multe si se instaleaza cu preponderenta la nivelul articulatiilor membrelor inferioare: articulatia degetului mare de la picior, articulatia gleznei sau la nivelul genunchiului. Pe langa dureri, crizele de guta se manifesta prin umflarea, inrosirea si incalzirea articulatiei.

Articulaţia poate fi atât de umflată şi dureroasă, încât copilul nu poate merge. În aproximativ o treime din cazuri, apare şi o erupţie roşietică deasupra articulaţiei afectate.

  • Articulațiile de bere rănesc picioarele
  • Lumbago: ce este, cum se manifesta si cum se trateaza | Bioclinica
  • Pătrunjel în tratamentul articulațiilor
  • Tratamentul displaziei articulației pelvine
  • Mai mult decât atât, hiperuricemia reprezintă un factor de prognostic negativ pentru patologia cardiovasculară.

Atacurile articulare pot dura ceva mai mult decât alte forme de atacuri și pot dura de la patru zile la două săptămâni până la dispariția completă a durerii. La unii copii, singura manifestare a bolii este durerea şi tumefierea articulară recurentă, care poate fi greşit diagnosticată ca reumatism articular durere la baza articulațiilor degetului mare sau artrită idiopatică juvenilă.

Unii copii se plâng şi de dureri de picioare. Printre tipurile mai rare de atacuri se numără şi cele de pericardită recurentă inflamaţia stratului exterior al inimiimiozită inflamaţie muscularămeningită inflamaţia membranei care înveleşte creierul şi măduva spinării şi periorhită inflamaţie a țesutului din jurul testiculului. Unele boli caracterizate prin inflamaţia vaselor de sânge vasculite sunt mai frecvente printre copiii cu FMF; este cazul purpurei Henoch-Schönlein sau al poliarteritei nodoase.

Cea mai severă complicaţie a FMF, la cazurile netratate, este dezvoltarea amiloidozei. Amiloidul este o proteină specială care se depune în anumite organe, precum rinichii, intestinul, pielea şi inima, şi cauzează pierderea progresivă a funcţiei organelor afectate, în special a rinichilor.

Aceasta nu este boli articulare pe degete pentru FMF și poate complica alte boli inflamatorii cronice, care nu sunt tratate în mod corespunzător. Prezența de proteine în urină poate fi un indiciu pentru diagnostic. Identificarea de amiloid în intestin sau rinichi va confirma diagnosticul. Copiii care primesc o doză adecvată de colchicină vezi capitolul dedicat terapiei medicamentoase sunt protejaţi de riscul dezvoltării acestei complicaţii ameninţătoare de viaţă.

Tot ce trebuie sa stii despre ARTROZA: simptome, cauze, tratament

Boala nu se manifestă la fel la toţi copiii. În plus, tipul, durata și severitatea atacurilor pot fi diferite de fiecare dată, chiar și la același copil. Cu toate acestea, unele caracteristici ale bolii, cum ar fi artrita inflamația articulațiilor și miozita, sunt mai frecvente în copilărie. Frecvența atacurilor de obicei scade odată cu înaintarea în vârstă. Periorhita este detectată mai frecvent la băieți decât la bărbații adulți.

Riscul amiloidozei este mai mare la pacienţii care au prezentat debut precoce şi care nu au urmat tratament. În general, abordarea este următoarea: Suspiciunea clinică: diagnosticul de FMF trebuie suspectat numai după ce copilul a suferit cel puţin trei atacuri. Trebuie realizat un istoric detaliat al descendenţei etnice, precum şi identificarea unor rude cu simptome similare sau cu insuficienţă renală.

ce boli distrug articulațiile

Părinții vor fi rugaţi să ofere o descriere detaliată a atacurilor anterioare. Urmărirea în evoluţie: Un copil cu suspiciune de FMF trebuie monitorizat cu atenție înainte de a formula diagnosticul final.

În această perioadă de monitorizare, dacă este posibil, pacientul trebuie observat în timpul unui atac, efectuându-se un examen clinic şi determinând testele inflamatorii sanguine. În general, aceste teste devin pozitive în timpul unui atac și revin la normal sau aproape de normal după ce atacul dispare. Există şi câteva criterii de clasificare elaborate pentru a ajuta la recunoaşterea FMF. Din diferite motive, examinarea copilului în timpul unui atac nu este întotdeauna posibilă. Prin urmare, părinții sunt rugați să păstreze un în crizele articulațiilor și durerea în și să descrie ceea ce se întâmplă.

De asemenea, se poate recurge la un laborator local pentru analizele de sânge. Răspunsul la tratamentul cu colchicină: copiilor cu modificări clinice și de laborator care sunt suspectați de FMF vor primi colchicină pentru aproximativ 6 luni, simptomele fiind apoi reevaluate.

Dacă pacientul suferă într-adevăr de FMF, atacurile vor dispare sau se vor diminua ca frecvenţă, severitate și durată. Doar după parcurgerea acestor etape, pacientul poate fi diagnosticat cu FMF şi i se va prescrie colchicină pentru toată viaţa. Deoarece FMF în crizele articulațiilor și durerea în diferite sisteme din organism, mai mulţi specialişti vor fi implicaţi în diagnosticul şi tratamentul bolii.

Aceștia includ medici pediatri, reumatologi sau reumatologi pediatri, nefrologi specialiști în boli renale și gastroenterologi pentru sistemul digestiv. Analiza genetică: în ultimii ani a devenit posibilă analiza genetică a acestor pacienţi, pentru evidenţierea mutaţiilor genei responsabile de dezvoltarea FMF. Diagnosticul clinic de FMF este confirmat dacă pacientul poartă 2 mutații, una de la fiecare părinte. Aceasta înseamnă că există pacienţi cu FMF cu o mutație sau chiar fără în crizele articulațiilor și durerea în prin urmare diagnosticul trebuie să se bazeze pe judecata clinică a medicului.

Analiza genetică nu este disponibilă în orice centru medical. Febra şi durerile abdominale sunt simptome frecvente la copii. De aceea, diagnosticul FMF nu este uşor, nici chiar în populaţiile cu risc crescut. Poate dura câţiva ani până boala este recunoscută. Această întârziere a diagnosticării trebuie redusă în crizele articulațiilor și durerea în minim din cauza riscului crescut de amiloidoză la pacienții netratați. Există un număr de alte boli cu episoade recurente de febră, dureri abdominale şi articulare.

Unele dintre aceste boli sunt, de asemenea, genetice şi prezintă câteva trăsături clinice comune, însă fiecare se particularizează prin anumite aspecte clinice şi de laborator. Testele de laborator sunt importante în diagnosticul FMF. Teste în crizele articulațiilor și durerea în viteza de sedimentare a hematiilor VSHproteina C reactivă PCRhemoleucograma sau fibrinogenul, sunt indicate în tipul unui atac cel puțin de ore după inițierea atacului pentru a cuantifica extensia inflamaţiei.

Aceste teste sunt repetate după ce copilul devine asimptomatic, pentru a vedea dacă s-au normalizat ori s-au apropiat de valorile normale. La aproximativ o treime dintre pacienţi, testele inflamatorii se normalizează după atacuri. La celelalte două treimi, nivelul lor scade semnificativ, dar rămân mai mari decât limitele superioare ale valorilor normale.

O cantitate mică de sânge este necesară şi pentru analiza genetică. Copiii care urmează tratament cu colchicină trebuie să facă analize de sânge şi urină de două ori pe an, pentru monitorizare.

Cum recunoastem bolile reumatice. Simptome, diagnostic si tratament

O probă de urină este de asemenea testată pentru a controla prezența proteinelor și a hematiilor. Pot exista modificări temporare în timpul atacurilor, dar nivelurile persistente de proteine crescute în urină pot sugera amiloidoza. Medicul poate efectua apoi o biopsie rectală sau renală. Biopsia rectală implică îndepărtarea unui fragment foarte mic de țesut din rect; este foarte ușor de realizat.

  • Guta: boala cu radacini istorice | geoparkchallenge.ro
  • Medic specialist Reumatologie Reumatologia este o subspecialitate a medicinei interne care abordeaza tulburarile sistemului musculo-scheletal, artrita, bolile inflamatorii si bolile autoimune sistemice.
  • Unguentele pentru artroza sunt populare Inflamații cronice, post operatoare și posttraumatice.
  • Femeile sufera de doua ori mai frecvent de artroza decat barbatii.
  • Durerea de sold | Cauze, simptome si tratamente – Voltaren
  • De ce articulatiile otravesc durerea
  • Prevenire şi tratament Artroza este o boală care distruge lent cartilajul, un țesut neted şi flexibil care imbraca capetele osoase ale articulatiilor, permițându-le să alunece fără a se freca unul de altul.

Dacă biopsia rectală nu evidenţiază prezenţa amiloidului, este necesară o biopsie renală pentru a confirma diagnosticul. Pentru biopsia renală, copilul trebuie să petreacă o noapte la spital. Ţesuturile obţinute în urma biopsiei sunt colorate şi apoi examinate la microscop pentru evidenţierea depozitelor de amiloid.

FMF nu poate fi vindecată, dar poate fi tratată cu colchicină, administrată toată viaţa. În acest fel, atacurile recurente pot fi prevenite sau rărite și amiloidoza poate fi prevenită.

Dacă pacientul opreşte tratamentul cu colchicină, atacurile şi riscul amiloidozei vor reveni. Tratamentul FMF este simplu, ieftin și nu implică efecte secundare majore ale medicamentelor, atât timp cât acestea sunt administrate în doza corectă. La ora actuală, colchicina este singurul medicament folosit în terapia FMF.

Рубрика: Durerea radiază de la abdomen la spate

După ce s-a stabilit diagnosticul, copilul trebuie să ia medicamentul pentru tot restul vieţii. Acest tratament controlează nu numai atacurile ci elimină de asemenea și riscul de amiloidoză. De aceea, este foarte important ca medicul să explice mereu, părinţilor şi pacientului, importanţa administrării continue a dozei prescrise. Complianța la tratament este foarte importantă.

Dacă tratamentul este respectat, copilul poate trăi o viață normală, cu speranță de viață normală. Părinții nu trebuie să modifice doza fără a consulta în prealabil medicul. Doza de colchicină nu trebuie crescută în timpul unui atac deja activ, deoarece nu va fi eficientă. Cel mai important este să se prevină atacurile. Agenții biologici sunt utilizați la pacienții rezistenți la colchicină. Nu este uşor pentru părinţi să accepte că toată viaţa copilul lor trebuie să ia aceste pastile.

Părinții sunt adesea îngrijorați cu privire la potențialele efecte secundare ale colchicinei. Acesta este însă un medicament sigur, cu efecte secundare minore, în crizele articulațiilor și durerea în răspund de obicei la reducerea dozei. Cea mai frecventă reacție adversă este diareea. Unii copii nu pot tolera doza administrată, din cauza scaunelor frecvente, apoase. În astfel de cazuri, doza trebuie redusă până când este tolerată și apoi încet, cu pași mici, crescută din nou la doza adecvată.

Lactoza în crizele articulațiilor și durerea în dietă ar putea fi, de asemenea, redusă pentru aproximativ 3 săptămâni, iar simptomele gastrointestinale adesea dispar. Alte reacții adverse includ greață, vărsături și crampe abdominale. În cazuri rare, acestea pot provoca slăbiciune musculară.

Numărul celulelor din sânge hematii, leucocite, trombocite poate scădea uneori, dar revine la normal odată cu reducerea dozei. FMF necesită un tratament preventiv pe toată durata vieții.

în crizele articulațiilor și durerea în

Nu există astfel de terapii pentru FMF. Copiii aflaţi sub tratament trebuie să facă analize de sânge şi de urină cel puţin de două ori pe an. FMF este o boală care durează toată viaţa. Dacă boala este tratată corespunzător cu colchicină, toată viaţa, copiii cu FMF vor avea o viaţă normală. Dacă diagnosticul este întârziat, sau dacă nu există complianţă la tratament, riscul dezvoltării amiloidozei creşte, ceea ce înseamnă un prognostic negativ.

Copiii care dezvoltă amiloidoză pot necesita un transplant de rinichi.

Account Options

Retardul creşterii nu este o problemă majoră în FMF. Nu, pentru că este o boală genetică. Cu toate acestea, terapia cu colchicină administrată pe toată durata vieţii îi oferă pacientului şansa la o viaţă normală, fără restricţii şi fără riscul dezvoltării amiloidozei. Copilul şi familia sa trec prin momente dificile înainte de diagnosticarea bolii. Copilul are nevoie de consulturi frecvente din cauza durerilor abdominale, toracice sau articulare severe.

Unii copii suportă chiar intervenţii chirurgicale inutile, din cauza absenței diagnosticului corect. După stabilirea diagnosticului, scopul tratamentului medical este acela de a permite atât copilului cât şi părinţilor să ducă o viaţă aproape normală. Pacienții FMF au nevoie în crizele articulațiilor și durerea în termen lung de tratament medical și complianța la colchicină poate fi redusă; acest lucru poate expune pacientul la riscul de a dezvolta amiloidoză. O problemă importantă este povara psihologică a tratamentului pe toată durata vieții.

Aceasta poate fi depăşită cu ajutorul programelor de educaţie destinate părinţilor şi copiilor. Atacurile frecvente provoacă probleme majore în frecventarea școlii, dar tratamentul cu colchicină va îmbunătăți această problemă.

Distribuirea către personalul din școală de informații despre boală poate fi utilă, pentru a oferi consiliere cu privire la acțiunile ce trebuie întreprinse în cazul atacurilor bolii.

Pacienții cu FMF, cărora li se administrează pe tot parcursul vieții colchicină, pot face orice sport doresc. Singura problemă poate fi inflamaţia articulară prelungită, care cauzează limitarea mişcării în articulaţiile afectate. Nu există o dietă specifică. Da, copilul poate fi vaccinat.

Similardiscuții