Complicații ale leziunilor la genunchi

Leziune ligamentului încrucișat anterior (LIA)

dureri la nivelul articulațiilor șoldului în timpul alergării inflamația articulației asterisc

Inițial, durerea poate să nu fie supărătoare, însă după două sau trei zile, genunchiul începe să  se inflameze. Dacă nu este tratată corespunzător, o porțiune din menisc se poate desprinde și se poate deplasa în complicații ale leziunilor la genunchi.

Leziunile de menisc reprezintă ruptura parţială sau totală a meniscului ce apare la o mişcare bruscă de torsiune sau de rotaţie a coapsei, în timp ce piciorul stă pe loc. Cele două meniscuri intern şi extern pot fi lezate uşor printr-o mişcare de rotaţie a genunchiului în timpul unui efort susţinut. Leziunile de menisc pot fi posttraumatice sau degenerative, iar gravitatea unei rupturi depinde de localizare şi extensie. Acestea apar de multe ori în timpul practicării sportului: jucătorii se pot lăsa pe genunchi şi răsuci, existând astfel riscul să apară leziunea de menisc, iar contactul direct, cum ar fi un atac, poate fi de asemenea cauza apariţiei unor leziuni de menisc. Cu trecerea anilor, ţesutul se uzează şi este mai predispus la leziuni.

Astfel genunchiul se blochează, alunecă sau produce zgomote în timpul mersului. Durerea se intensifică, iar mersul este îngreunat.

complicații ale leziunilor la genunchi

Cum este diagnosticată ruptura de menisc Pacienții care au suferit o ruptură de menisc trebuie să se prezinte la doctorul ortoped. Diagnosticarea rupturii de menisc se stabilește prin următoarele metode: examen clinic — palparea genunchiului și testarea durerii de genunchi resimțite de către pacient. Ulterior, se execută câteva mișcări de genunchi pentru a stabili cu exactitate zona afectată, iar cele mai folosite teste sunt testele McMurray și Apley.

Cere părerea specialistului!

Doctorul ortoped îndoaie genunchiul pacientului, îl rotește și îl aduce în poziția întins astfel încât să pună presiune pe menisc. Dacă această mișcare generează durere și genunchiul trosnește la repetarea testului, înseamnă că există o ruptură de menisc.

complicații ale leziunilor la genunchi

Radiografiile pot stabili dacă există și alte cauze care produc durere la nivelul genunchiului, iar RMN-ul oferă o imagine mai clară asupra țesuturilor moi și complicații ale leziunilor la genunchi articulației genunchiului.

Tipuri de tratament pentru ruptura de menisc Tratamentul pentru ruptura de menisc este prescris de către medicul ortoped și depinde de tipul rupturii, dimensiune și localizare. Alți factori care se iau în considerare pentru tratarea rupturii de menisc sunt vârsta pacientului și tipul de activitate desfășurat.

Diagnostic Doctorul specialist poate pune diagnosticul de ruptura de menisc pe baza examenului fizic si a unor explorari suplimentare. In timpul examinarii fizice, vei discuta cu medicul despre simptome si intensitatea lor, iar acesta va examina genunchiul si va incuraja realizarea unor miscari usoare, pentru a observa reactiile si efectele sale asupra meniscului. Este posibil sa fie nevoie de testul McMurray. Acesta necesita indoirea genunchiului si apoi indreptarea si rotirea sa.

Această zonă se poate vindeca de la sine, însă uneori este necesară intervenția chirurgicală. Tratamentul nechirurgical conservator Dacă ruptura de menisc este de mici dimensiuni, iar simptomele nu persistă, este necesar doar un tratament conservator, fara intervenție chirurgicală.

Mai exact, acest tratament este cunoscut drept Protocolul RICE Rest, Ice, Compression, Elevation și cuprinde: rest repaus — trebuie luată o pauză de la activitatea care a cauzat leziunea meniscului.

complicații ale leziunilor la genunchi

Medicul poate recomanda folosirea unei cârje pentru a nu pune presiune pe genunchiul afectat ice gheață — aplicarea unei comprese cu gheață timp de 20 de minute, de câteva ori pe zi. Gheața nu trebuie aplicată direct pe piele compression compresie — aplicarea unui bandaj elastic în jurul genunchiului pentru a preveni inflamarea ulterioară elevation ridicare — artroza edemului genunchiului timp ce pacientul stă așezat pe spate pe durata repausului, genunchiul trebuie ridicat și poziționat deasupra nivelului inimii pentru a reduce inflamarea Există și unele medicamente antiinflamatorii nesteroidiene care pot reduce durerea și inflamația de la nivelul genunchiului.

Acestea trebuie luate la recomandarea medicului ortoped. Tratamentul chirurgical Dacă leziunea meniscului este puternică, iar tratează artrita reumatoidă nu dispar după tratamentul conservator, este necesară intervenția chirurgicală pentru vindecarea rupturii de menisc.

FISURA SI RUPTURA DE MENISC

Aceasta este una dintre cele mai comune intervenții chirurgicale artroscopice. Presupune realizarea unei incizii de aproximativ 1 cm și introducerea unei camere în miniatură. Cu această cameră doctorul ortoped poate vizualiza clar interiorul genunchiului, în timp ce, printr-o altă incizie, introduce instrumentele artroscopice cu care va efectua repararea sau excizia porțiunii de menisc rupt.

În funcție de gravitatea rupturii de menisc, tratamentul chirurgical poate include următoarele proceduri efectuate artoscopic: Sutura de menisc Având în vedere importanța majoră a meniscului în funcționalitatea genunchiului, acesta trebuie salvat prin sutură, ori de câte ori este posibil.

Cu cât ruptura de menisc este într-un stadiu incipient, cu atât șansele de vindecare prin sutură sunt mai mari.

complicații ale leziunilor la genunchi

De asemenea, un rol important în vindecarea meniscului o are și zona în care se produce ruptura. Astfel, rupturile în periferia meniscului zona roșie, vascularizata longitudinale au șanse mai mari de vindecare decât cele din zona alba nevascularizată sau cele radiale.

Meniscul intern este mai frecvent lezat pentru că este: mai mare ca suprafață; mai expus, datorită valgusului fiziologic.

Cu toate acestea, beneficiul pe care îl aduce în păstrarea meniscului pe termen lung face ca sutura de menisc să fie alegerea cea mai bună atunci când ne confruntăm cu o ruptură de menisc, mai ales în cazul copiilor și adolescenților. S-a observat că atunci când sutura de menisc se face odată cu reconstrucția de ligament încrucișat, șansa de vindecare a meniscului este mai mare.

Ruptura de menisc, simptome si recuperare

Menisectomie Aceasta poate fi parțială îndepărtarea porțiunii rupte a menisculuisubtotală sau totală îndepărtarea întregului menisc. În cazul în care este afectat și unul dintre ligamentele încrucișate, este necesară și tratarea ligamentului, astfel încât să fie prevenită posibila apariție a artrozei. În cazul operației pentru repararea meniscului, perioada de recuperare este de aproximativ trei luni.

În cazul exciziei unei porțiuni din menisc, perioada de recuperare este de aproximativ patru săptămâni, în funcție de mai mulți factori. Implantul de menisc artificial si transplantul de menisc În cazul în care o porțiune de menisc este îndepărtată și apar leziuni de cartilaj, porțiunea lipsă poate fi înlocuită prin implant de menisc artificial.

dureri de umăr în timpul împingerilor

Pe de altă parte, atunci când are loc o meniscectomie subtotală sau totală, cartilajul se uzează în timp. În această situație, meniscul poate fi înlocuit prin  transplant de menisc din banca de țesuturi.

Implantul cu menisc artificial ACTIFIT este recomandat atunci când pacientul are o margine meniscală intactă, cu cornurile anteriorare și posterioare prezente, care permit atașarea cu ușurință a meniscului artificial. Pentru această operație, pacientul trebuie să îndeplinească următoarele criterii: să aibă mai puțin de 55 de ani celelalte tratamente nu au putut să reducă durerea și tumefierea de la nivelul genunchiului nu există artroză la nivelul articulației genunchiului, ci doar leziuni locale nu există deviații de ax ale genunchilor în interior sau în exterior genunchiul are ligamentele stabile Operația de menisc este necesară când durerile se intensifică, iar pacientul nu își poate mișca normal genunchiul.

Similardiscuții