Istoric medical osteocondroza genunchiului

Prognostic Osteocondrita disecanta reprezinta fragmentarea cartilajului si separarea osului subcondral de pe o suprafata articulara. Osul de pe care se desprind fragmentele osteocondrale are o vascularizatie normala.

Semne si simptome de osteocondrita disecanta

Aceasta caracteristica diferentiaza osteocondrita disecanta de osteonecrozain care osul este avascular. Etiologia adevarata a osteocondritei disecante a fost sursa dezbaterilor entuziaste pentru decade intregi.

Etiologia a fost descrisa drept traumatica, ischemica, idiopatica si ereditara. Dezbaterile continua, dar cei mai multi medici considera osteocondrita disecanta ca rezultatul unor elemente multifactoriale. Osteocondrita disecanta afecteaza doua populatii distincte, diferentiate prin statutul fizelor acestora. Pacientii cu virste intre 5 si 15 ani cu fize deschise prezinta forma juvenila a bolii. Adolescentii maturi si adultii care au fizele inchise prezinta forma adulta a bolii.

Simptomele osteocondritei disecante depind de stadiul leziunii.

Lasata netratata, poate conduce la modificari degenerative precoce cu durere cronica si impotenta functionala. Boala determina de obicei durere si tumefiere articulara cu iradierea durerii in ambulatie. Examenul fizic arata epansamente, sensibilitate si crepitante.

Este o boala rara, cunoscuta si ca osteocondrita capului femural, fiind o forma particulara de atrita la copii.

Boala poate fi dificil de diagnosticat deoarece aceste simptome sunt descoperite in alte boli. Totusi osteocondrita disecanta poate fi confirmata prin radiografie, tomografie, rezonanta magnetica.

Este clasificata de aceste investigatii imagistice sau prin artroscopie. Pentru o perioada indelungata tratamentul de electie pentru osteocondrita disecanta a fost artrotomia cu inlaturarea fragmentelor osteocondrale sau tratamentul conservativ. Cea din urma optiune ramine tratamentul standard pentru istoric medical osteocondroza genunchiului cu boala precoce si fize deschise. In schimb, optiunile chirurgicale au inclus traditional foraj al defectului, inlaturarea corpilor fragmentati, fixarea acestora la locul de separare si plasarea de grefe osteocondrale.

Metodele interventionale curente includ fixarea leziunii, forajul in leziune si mozaicoplastia autologa osteocondrala cu transplant de condrocite autolog. Terapia pentru osteocondrita disecanta a genunchiului este ghidata in cea mai mare parte de virsta pacientului.

Patogenie si cauze

Leziunile simptomatice la copii sau pacientii imaturi scheletic, care nu prezinta corpi pierduti la radiografie, necesita tratament initial conservativ pentru trei luni.

Tratamentul conservativ la acesti pacienti cuprinde limitarea activitatii si protejarea articulatiei pentru a preveni dislocarile viitoare.

1. Boala Legg-Calvé-Perthes - Kinetic
2. Unguent pentru articulații cu efect de răcire
3. Sindroame Dureroase La Nivelul Membrelor
4. Osteocondrita disecanta a genunchiului
5. Tratarea leziunilor cotului sportiv
6. Istoric[ modificare modificare sursă ] Forma exterioară a regiunii anterioare a genunchiului după L.
7. Gonartroza – Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central Dr. Carol Davila

Articulatiile afectate sunt imobilizate pentru a limita stresul in leziune. Patogenie si cauze Trauma Trauma a fost descrisa ca etiologie potentiala pentru osteocondrita disecanta. La genunchi, trauma directa poate crea o fractura transcondrala, totusi predilectia pentru portiunea posterolaterala a condilului femural medial sugereaza trauma indirecta.

Osteocondrita disecanta a genunchiului

La glezna leziunile traumatice sunt acceptate ca etiologie. Subluxatia tibiotalara istoric medical osteocondroza genunchiului incarcerarea talusului sub tibie sau fibula. Leziunile anterolaterale talare determina impactarea talusului in fibula. Cauza exacta a osteocondritei disecante a cotului nu este clara. Cei mai multi medici considera rolul important al microtraumei repetitive ca etiologie potentiala.

Sporturile in care cotul se misca peste cap, precum baschetul, determina formarea de forte de compresie intre capul radial si capitelium, conducind la modificari osteocondritice. Ischemia Istoric medical osteocondroza genunchiului a fost investigata ca etiologie potentiala pentru osteocondrita disecanta.

Share on Facebook Share on Twitter Share on Linkedin Share on Pinterest Boala este definită de degenerarea cartilajului articular prin uzura progresivă a cartilajului articular și deformarea articulației. Gonartroza este cea mai frecventă boala reumatică a genunchiului, adesea invalidantă in special la sexul feminin. Conform datelor OMS aceasta este o raritate la persoanele cu vârsta de până la 35 de ani, si foarte frecventă la persoanele cu vârsta după 60 ani. La femei incidența gonartrozei este de 2 ori mai mare decât la bărbați. După gradul de distrucție articulară și invalidizare gonartroza se situează pe locul 2 după coxartroză.

Predispozitia articulațiile degetelor doare. pentru ischemie conduce la formarea de sechestre osoase si vulnerabilitate la traumatisme. Genetica Citiva cercetatori au investigat o legatura genetica istoric medical osteocondroza genunchiului aceasta boala.

S-a raportat o influenta ereditara pentru boala. Patofiziologie Odata prezenta o leziune, aceasta progreseaza tipic prin patru stadii daca nu este tratata adecvat. Stadiul I consta dintr-o zona mica de compresie a osului subcondral. Stadiul II consta dintr-un fragment partial detasat. O radiografie a osului arata o zona bine circumscrisa de os subcondral sclerotic separat de istoric medical osteocondroza genunchiului epifizei de o linie radiolucenta.

Stadiul III prezinta leziuni cu fragmente detasate complet care ramin in craterul leziunii.

Categories Tags Osteocondrita disecanta este o problema care afecteaza genunchiul, in special extremitatea distala a femurului, sau mult mai frecvent decat extremitatea proximala a tibiei. O suprafata articulara afectata de osteocondrita disecanta nu se vindeca in mod natural. Chiar si cu interventii chirurgicale, osteocondrita disecanta, de obicei, duce la sechele la nivelul articulatiei afectate si determina alte afectiuni secundare, inclusiv artrita degenerativa si osteoartrita.

Stadiul IV consta din detasarea totala a fragmentelor de craterul leziunii - denumite si corpi pierduti. Semne si simptome de osteocondrita disecanta Virsta medie de prezentare a osteocondritei disecante juvenile este de ani.

Pentru forma adulta a bolii este intre 17 si 36 de ani. Pentru glezna, virsta medie de debut a bolii este de ani, iar pentru cot de de ani. Simptomele osteocondritei disecante variaza cu stadiul leziunii. La genunchi leziunile precoce in evolutia lor sunt asociate cu simptome vagi si slab definite, incluzind grade diferite de durere si tumefiere.

• Durerea de șold noaptea provoacă tratament
• Ce să bei dacă rănesc articulațiile
• S-a trezit la genunchi
• Boala Osgood-Schlatter - Wikipedia

Pe masura ce leziunea progreseaza, simptome precum transmisibilitatea, localizarea si iradierea sunt observate frecvent. Aceste simptome sunt intermitente si asociate cu exercitiile. Pacientii trebuie intrebati asupra frecventei simptomelor.

Simptomele care sunt constante si severe sunt asociate tipic cu corpii pierduti din genunchi. Simptomele care cresc in intensitate si frecventa pot indica progresia leziunii. In plus, pacientii cu corpi pierduti in articulatie pot palpa aceste fragmente. Diferentierea osteonecrozei de osteocondrita disecanta este dificila, iar cel mai important indiciu este virsta pacientului. Pacientii tineri tind sa dezvolte osteocondrita disecanta, iar cei in virsta osteonecroza.

Boala Osgood-Schlatter

Examen fizic Examenul fizic al oricarui pacient care raporteaza probleme cu genunchiul trebuie sa inceapa cu examinarea ambulatiei. La un pacient cu osteocondrita a genunchiului, piciorul afectat poate fi in rotatie extrema in timpul mersului in incercarea de a evita incarcerarea tibiei pe fata laterala a condilului.

Pacientii cu afectarea genunchiului prezinta slabiciunea cvadricepsului si nu a gluteus maximus. Se verifica semnele de atrofie sau slabiciune a muschiului cvadriceps. Se poate observa un epansament. Pacientul poate sa fie incapabil de a efectua o extensie totala a genunchiului. La palpare leziunea este sensibila. Testul Wilson este util.

In acest test examinatorul flexeaza genunchiul afectat la 90 de grade si roteste intern tibia cu extinderea lenta a genunchiului. Pe masura ce genunchiul este extins la 30 de grade flexie, tibia impinge in leziunea de pe condilul femural medial cauzind durere. Rotatia externa elimina durerea prin indepartarea tibiei de leziune.

• Introducere Multe boli pediatrice pot provoca dureri la nivelul membrelor.
• Artrita articulațiilor degetelor degetelor
• Osteocondrita disecanta
• Este posibil să moară din cauza durerilor articulare

Pacientii cu afectarea gleznei raporteaza tumefierea acesteia si simptome de durere la ambulatie sau la miscarile active ale gleznei.

Pacientii pot sa nu sa acuze durere, in functie de stadiu leziunii.